高剖宫产率埋下再生育隐患




  据国家卫计委介绍,目前我国除西藏、新疆外的个省(区、市)已启动实施“单独两孩”政策。然而,一些女性虽符合生育政策,她们中却有不少人因为头胎选择剖宫产而留下瘢痕,已不再具备生育条件。

  中华医学会妇产科学会主任委员、中国工程院院士郎景和指出,剖宫产造成的问题随“单独两孩”政策的实行日益凸显。“滥用剖宫产,再次怀孕时易发生危及孕妇生命的瘢痕妊娠”。 根据记者调查,在各地再生育妈妈中,有剖宫产史的占成左右,这些人生育二胎面临危险,需要各医疗机构开展相应的指导。

  岁的陈女士怀上二胎刚个月就出现流产先兆。到安徽省妇幼保健院检查,医生说,由于她头胎剖宫产埋下的子宫隐患,这个孩子保不住了。该院产二科副主任郭宇雯表示,陈女士属于“瘢痕妊娠”,以及“前置胎盘”和“胎盘植入”。上次剖宫产造成的子宫瘢痕处,无法给孕卵提供足够的营养,于是胎盘就像寻找水源的树根一样伸展,结果穿透了膀胱,导致严重的大出血。不仅孩子不能留,大人性命也堪忧。

  郭宇雯说,近几个月每周都会遇到一两个头胎剖宫产、不适合再怀孕的病例。深圳市妇幼保健院产科主任王忠说,“单独二孩”政策落地以来,几乎每天都会接诊有过剖宫产史、发生前置胎盘的二胎准妈妈。

  浙江杭州的小丁今年岁,原本决定再生个孩子,但经检查发现,其剖宫产疤痕厚度仅毫米,如再怀孕,肚子上的疤痕极可能随着胎儿长大而拉伸变薄,甚至被撑破。医生郑重建议:别冒着生命危险生二胎了。

  剖宫产造成的风险不止于此。郭宇雯称,如果子宫伤口愈合不好,易发生大出血。即便是愈合好的子宫,协调性也远远不如完整的子宫,再次妊娠极可能发生子宫破裂、前置胎盘等问题。

  世界卫生组织提出,各国剖宫产率应控制在%以下,而中国年剖宫产率高达%,且%的剖宫产没有明确的手术指征。接受采访的产科医生普遍认为,如果严格遵循剖宫产的医学要求,我国本该有更多育龄妇女可享受个孩子的幸福。

  即便不再生育二胎,剖宫产本身带来的伤害也不容忽视。郎景和年在《中国实用妇科与产科杂志》上发表学术论文称,据国内资料报道,剖宫产产妇的死亡率是阴道分娩的倍以上。除内外科合并症外,与手术直接相关的死亡占%左右,边远地区更高。

  (新华网,,吕诺、李亚红、周畅、鲍晓菁、仇逸、吴俊、肖思思文)

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